یکی دیگر از عوامل مهمی که میتواند در ابتلا به پوکی استخوان نقش داشته باشد، وراثت است، درواقع داشتن حداکثر تودهی استخوانی تا حدود ۷۰ درصد به عامل وراثت بستگی دارد. در خانوادهای که پدر یا مادر به پوکی استخوان مبتلا هستند، احتمال اینکه فرزندان در سنین بالا به پوکی استخوان مبتلا شوند، نسبتاً بالاست.