جراحی زیبایی بینی و هرآنچه باید درباره آن بدانید

فرارو- جراحی زیبایی بینی شاید یکی از شایع‌ترین جراحی‌های زیبایی در ایران و حتی مشهورترین آن‌ها باشد و بسیاری از ایرانی‌ها و به‌ویژه بانوان علاقه زیادی به این جراحی زیبایی دارند. باید توجه داشت که این نوع جراحی فقط جنبه زیبایی ندارد و می‌تواند علاوه‌بر رفع نواقص مربوط به زیبایی شناختی مشکلات دیگر پزشکی را نیز برطرف کند. شاید شما هم جزء افرادی باشید که تصمیم دارید بنا به دلایلی بینی خود را عمل کنید؛ ولی در این باره اطلاعات کافی ندارید. در این مطلب به سوالات شما درباره جراحی زیبایی بینی پاسخ خواهیم داد.

عمل جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی به طور کلی برای از بین بردن نواقص ظاهری یا عملکرد بینی؛ همچنین بهبود برخی مشکلات تنفسی انجام می‌شود. ممکن است این نواقص از هنگام تولد به صورت ژنتیکی وجود داشته باشند و یا ناهنجاری‌های ناشی از آسیب مانند شکستگی بینی باشند. وقتی یک جراح مجرب و متخصص این عمل جراحی را انجام بدهد، می‌توان اطمینان حاصل کرد که نواقص و مشکلات بینی نیز علاوه‌بر مشکلات زیبایی مرتفع شوند و فرد هم از لحاظ درمانی و هم زیبایی نتایج قابل قبولی را دریافت کند. روی هم رفته رینوپلاستی عمل جراحی‌ای است که معمولاً جراح گوش و حلق و بینی، جراح فک و صورت یا جراح پلاستیک آن را به منظور بهبود کارایی (جراحی ترمیمی) یا نمای (جراحی زیبایی) بینی انسان انجام می‌دهد.

جراحی بینی به طور معمول با سه هدف جداگانه انجام می‌شود که شامل: عمل زیبایی بینی، عمل ترمیمی بینی و عمل زیبایی و ترمیمی بینی است. باید توجه داشت هر کدام از این سه مدل جراحی بینی به تشخیص تخصصی پزشک نیاز دارد و راه‌های درمانی و جراحی متفاوتی دارند.

همان‌گونه که قبلاً اشاره شد، عمل زیبایی بینی به منظور بهبود ویژگی‌های ظاهری انجام می‌شود. کسانی که از شکل بینی خود ناراضی هستند، از بینی گوشتی یا استخوانی و قوزدار خود خسته شده‌اند و گمان می‌کنند زشتی بینی آن‌ها در بقیه‌ اجزای صورتشان تاثیر منفی گذاشته است و یا حتی سایر زیبایی‌های آنان را از بین برده است، بیش‌تر دنبال این هستند که عمل زیبایی بینی را انجام بدهند.

عمل ترمیم بینی برای رفع مشکل و یا اختلالی است که برای شخص مشکلاتی ازجمله مشکلات تنفس، خر و پف، بسته شدن مجرای تنفسی و... را به وجود آورده است. در این روش به طور معمول مشکلات زیر درمان و رفع می‌شوند:

ــ ترمیم یا حذف قوز بینی: این نوع جراحی ترمیمی که با اصلاح و کوچک کردن استخوان بینی همراه است، شایع‌ترین دلیل انجام عمل بینی ترمیم است. قوز بینی می‌تواند به صورت مادرزادی و یا بر اثر ضربه و شکستگی بینی به وجود آمده باشد. در هر حال این امکان وجود دارد که قوز بینی علاو‌ه‌بر زشتی ظاهری مشکلاتی در تنفس فرد ایجاد کرده باشد.

ــ پولیپ بینی: به توده‌هایی که در اثر عفونت، آلرژی و یا فیبروز کیستیک ایجاد می‌شود و با مسدود کردن مجرای تنفس بینی و سینوس‌ها باعث ایجاد اختلال در تنفس فرد می‌شوند، پولیپ گفته می‌شود. این مشکل که در بیماران مبتلا به آسم و آبریزش بینی آلرژیک بسیار شایع است، با مسدود کردن راه تنفسی و ایجاد خشکی و خلط گلو وضعیت بسیار ناخوشایندی را برای فرد مبتلا ایجاد می‌کند. در جراحی ترمیمی بینی با برداشتن این توده و باز کردن مجرای تنفس ،مشکل فرد بیمار حل می‌شود.

ــ انحراف بینی: انحراف بینی به آسیب در غضروف تیغه میان دو حفره بینی گفته می‌شود. انحراف بینی در بیش‌تر مواقع تغییری در ظاهر بینی فرد ایجاد نمی‌کند. اگر کجی تیغه میانی (سپتوم) بینی درمان نشود، مشکلاتی ازقبیل انسداد راه تنفس، خرخر، خشکی گلو و خونریزی ایجاد می‌شود که کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

عمل زیبایی و ترمیمی تلفیقی از عمل زیبایی و عمل ترمیمی است. برای مثال عملی برای یک بینی گوشتی که دارای پولیپ است، انجام می‌شود و هم‌زمان کوچک کردن اندازه بینی نیز صورت می‌گیرد. به این نوع روش که هم اهداف ترمیمی و هم اهداف زیبایی را به صورت هم‌زمان دنبال کند، عمل زیبایی و ترمیمی بینی گفته می‌شود.

صرف نظر از اینکه پزشک چه نوع جراحی بینی را برای متقاضی این عمل در نظر می‌گیرد، معمولا یکی از دو تکنیک اصلی زیر برای این کار مورد استفاده قرار می‌گیرد:

در رینوپلاستی بسته تنها چند شکاف کوچک داخل سوراخ بینی ایجاد می‌شود تا پوست از روی استخوان و غضروف کنار زده شود. جراح در این روش دید کافی ندارد و دسترسی او به بخش‌های مختلف ساختار بینی محدود است. انجام این روش نیاز به دقت و مهارت بیش‌تری دارد و بیش‌تر برای اعمال تغییرات جزئی‌تر و محدود به‌کار می‌رود. از سوی دیگر زمان بهبودی جراحی بینی بسته کم‌تر است؛ همچنین جای زخم پس از جراحی دیده نمی‌شود. برای انجام جراحی در این روش هیچ برشی در قسمت بیرونی بینی ایجاد نمی‌شود و همه تغییرات لازم از طریق سوراخ‌های بینی و برش‌های داخلی ایجاد می‌شوند. باتوجه به این‌که در این روش جراح دید مستقیمی برای انجام عمل ندارد، باید مهارت زیادی داشته باشد تا تغییرات مورد نظر بیمار را اعمال کند.

مزایای عمل بینی با تکنیک بسته:
ــ کوتاه بودن زمان جراحی
ــ تورم کم‌تر بعد از انجام جراحی
ــ دوره بهبودی کوتاه‌تر
ــ گردش بهتر خون

در رینوپلاستی باز شکاف‌هایی درون و بیرون سوراخ بینی و پره میانی ایجاد می‌شود تا پوست از روی استخوان کنار زده شود. در این حالت جراح دسترسی بیش‌تری به ساختار بینی دارد و راحت‌تر می‌تواند با تراشیدن استخوان و شکل دادن به غضروف بینی را به فرم دلخواه درآورد. همان‌طور که از اسم این روش مشخص است، برای انجام عمل بینی به روش باز بین دو سوراخ بینی یک برش ایجاد می‌کنند تا به طور کامل از هم جدا شوند. در این صورت پوست از روی غضروف بینی کاملا کنار می‌رود و دید بهتری به جراح برای انجام این جراحی می‌دهد.

مزایای عمل بینی با تکنیک باز:
ــ مشاهده غضروف به طور مستقیم
ــ تغییر شکل بینی با کنترل و دقت بیشتر

هر دو روش باز و بسته جراحی بینی می‌تواند بسیار موثر باشد. پزشک روش مناسب برای هر بیمار را براساس فرم طبیعی بینی و اهداف جراحی تعیین خواهد کرد. اگر بیمار تمایل به تغییرات چشم‌گیر داشته باشد، جراحی بینی باز می‌تواند بهتر عمل کند. این روش به پزشک اجازه می‌دهد تا قسمت‌های گسترده‌تری از بینی را تغییر فرم بدهد. اگر بیمار بخواهد تیغه بینی را تغییر دهد، رینوپلاستی بسته گزینه مناسبی است. با این حال به دلیل این‌که انگیزه و هدف هر بیمار متفاوت است، قوانین سخت‌گیرانه‌ای برای انتخاب روش مناسب وجود ندارد.

جراحی‌های زیبایی بینی انواع مختلفی دارند و بسته به نوع درخواست فرد و اشکال و نقص خاص بینی به تشخیص جراح صورت می‌پذیرد. شایع‌ترین انواح جراحی‌های زیبای بینی را می‌توان به شرح زیر برشمرد:

۱. عمل زیبایی تیغه بینی: سپتوپلاستی یا جراحی تیغه میانی بینی روشی برای اصلاح انحراف سپتوم یا دیواره بین دو سوراخ بینی است. کج بودن یا انحراف سپتوم ممکن است مشکلات و نقص‌هایی مانند نداشتن تقارن در سوراخ‌های بینی، کج شدن نوک بینی، مشکلات تنفسی و خر و پف، مشکلات سینوسی، خونریزی بینی و... را ایجاد کند.

۲. عمل زیبایی نوک بینی: تیپ پلاستی یا رینوپلاستی - تیپ به اصلاح فرم نوک بینی می‌پردازد. در این روش با اصلاح غضروف‌های نوک بینی می‌توان پهن بودن، بزرگ بودن یا ارتفاع گرفتن نوک بینی؛ همچنین انحراف آن را رفع کرد. تیپ پلاستی می‌تواند برای کسانی که قوس بینی کمی دارند؛ نیز مفید باشد. جراحی نوک بینی یکی از روش‌های مکمل برای اصلاحات پس از جراحی بینی نیز است.

۳. عمل زیبایی اصلاح قوز بینی: این روش با نام اصلاح قوز بینی بدون جراحی نیز شناخته می‌شود. در اصلاح قوز بالای بینی نیازی به بی‌هوشی نیست. تنها با یک بی‌حسی موضعی و شکافتن بالای بینی استخوان تراشیده می‌شود تا قوز و برآمدگی روی بینی رفع شود.

۴. عمل زیبایی بینی استخوانی: مشخصه بینی استخوانی از لحاظ ظاهر این است که دارای حالت خمیدگی یا قوز روی پل بینی هستند. بینی‌های استخوانی به دلیل اینکه دارای پوست نازک و بافت و غضروف مقاومی هستند، از ایده‌آل‌ترین بینی‌ها به حساب می‌آیند. جراحی بینی استخوانی معمولا به منظور برداشتن قوز بینی انجام می‌شود.

۵. عمل زیبایی بینی گوشتی: بینی گوشتی از لحاظ ظاهر دارای حالت پهن و افتاده در قسمت نوک بینی هستند و پوست ضخیم بینی و داشتن بافت و غضروف ضعیف باعث افتادگی نوک بینی شده است. عمل جراحی بینی گوشتی جزء پیچیده‌ترین جراحی‌های زیبایی بینی است و لازمه داشتن جراحی بینی گوشتی موفق این است که به جراح بینی با تجربه مراجعه نمایید تا با تقویت بافت و غضروف ضعیف عمل بینی را انجام بدهد.

۶. عمل زیبایی بینی طبیعی: ممکن است افرادی باشند که فقط می‌خواهند ایراد بینی آن‌ها برطرف شود و تغییر چشم‌گیر را روی بینی خود نخواهند. جراحی بینی طبیعی معمولاً برای افرادی با بینی‌های گوشتی و آقایان انجام می‌شود.

۷. عمل زیبایی بینی فانتزی: جراحی زیبایی بینی عروسکی با هدف داشتن بینی کوچک، سر بالا و دارای قوس بیش‌تر انجام می‌شود. جراحی بینی فانتزی برای هر نوع بینی و هر چهره‌ای انجام می‌شود. لازمه داشتن جراحی بینی فانتزی موفق این است که بینی دارای بافت و غضروف مقاوم و پوست نازکی باشد؛ همچنین شخص اجزای صورت کوچک و عروسکی داشته باشد.

در هفته‌های منتهی به هر عمل جراحی رعایت رژیم غذایی سالم برای بیماران مهم است. تغذیه مناسب باعث سرعت در بهبودی و کاهش خطر ابتلا به عفونت می‌شود. به طور خاص افراد باید حجم زیادی میوه و سبزیجات، دانه‌های غلات حاوی پروتئین مصرف کنند و مکمل‌های تغذیه نیز مفید هستند. پزشکان می‌توانند مکمل‌های خاصی از جمله ویتامین A، ویتامین C و بروملین را به کسانی که قصد انجام عمل زیبایی بینی را دارند، توصیه کنند. هم‌زمان متقاضیان عمل بینی باید از برخی مواد غذایی و مکمل‌های خاص که می‌تواند باعث کاهش سرعت بهبودی و عوارض جراحی شود، اجتناب کنند.

به طور خاص بیماران باید مکمل‌های حاوی ویتامین E، زنجبیل، گینگو و جینسنگ را استفاده نکنند؛ همچنین برخی از مکمل‌های هومیوپاتی و گیاهی می‌توانند عوارض ناشی از بی‌هوشی را ایجاد کنند؛ بنابراین بیماران قبل از هر تغزیه اضافه‌ای باید با پزشک خود مشورت کنند. از آنجا که الکل می‌تواند توانایی کبد برای متابولیزه کردن صحیح را تحت تاثیر قرار بدهد، بسیاری از پزشکان توصیه می‌کنند که بیماران در هفته‌های پیش از جراحی خود از نوشیدن مشروبات الکلی نیز خودداری کنند.

بیماران هنگام آماده شدن برای جراحی بینی باید در مورد تمام دارو‌هایی که مصرف می‌کنند، به پزشک خود اطلاع بدهند؛ زیرا برخی از دارو‌ها می‌توانند عوارض قبل یا بعد از عمل جراحی را ایجاد کنند. پزشک می‌تواند به طور موقت برای بیمار داروی جایگزین و ایمن را تجویز کند. بیماران باید به‌خصوص از استفاده داروی آسپرین، ایبوپروفن و رقیق کننده خون جلوگیری کنند.

مصرف تنباکو جریان خون را در سراسر بدن کاهش می‌دهد. از آن‌جا که اکسیژن نمی‌تواند به‌سرعت به محل برش برسد، افراد سیگاری ممکن است به زمان بیش‌تری برای بهبودی بعد از عمل نیاز داشته باشند و خطر ابتلا به عفونت و زخم‌های نامطلوب هم در آن‌ها بیش‌تر است. اگرچه سیگاری‌ها به طور خودکار از انجام عمل جراحی بینی رد صلاحیت نمی‌شوند، آن‌ها باید حداقل دو هفته قبل و دو هفته بعد از عمل جراحی سیگار را کنار بگذارند.

بهبود جراحی بینی ممکن است چندین هفته طول بکشد و بیماران باید براساس مدت زمان بهبودی آمادگی لازم را داشته باشند. به طور خاص آن‌ها باید حداقل دو هفته از کار خود بگذرند و در صورت امکان کسی را پیدا کنند که بتواند برای چند روز به آن‌ها کمک کند تا به کار‌های روزانه‌شان برسند. پس از جراحی بینی جویدن می‌تواند اذیت کننده باشد؛ بنابراین بیماران باید چند روز اول غذای نرم بخورند.

به طور کلی عمل‌های جراحی زیبایی یک سری عوارض و خطرات مشترکی دارند که احتمال وقوع آن‌ها وجود دارد. این عوارض عبارت‌اند از:

ــ بی‌حسی دائمی در بینی و اطراف آن
ــ خطرات بیهوشی
ــ ماندن جای زخم در پایین بینی و زخم شدن آن
ــ ترکیدن رگ‌های خونی کوچک روی بینی
ــ آسیب دائمی به اعصاب
ــ ایجاد اختلال در تنفس
ــ تغییر رنگ و تورم پوست بینی
ــ ظاهر نامطلوب بینی
ــ نیاز به عمل مجدد
ــ خون دماغ شدن مکرر
ــ احتمال ایجاد ظاهر نامتقارن و غیر یک‌دست در بینی
ــ درد، تغییر رنگ یا ورم مداوم بینی
ــ سوراخ شدن تیغه بینی

علاوه‌بر خطرات سلامتی که با روش عمل جراحی زیبایی بینی مرتبط است، تعدادی عوارض جانبی احتمالی کوتاه مدت نیز وجود دارد. از آنجا که عمل جراحی رینوپلاستی روشی کاملاً فردی است، عوارض جانبی تجربه شده برای هر بیمار متفاوت خواهد بود. آگاهی در مورد این عوارض جانبی و شدت و دوام آن‌ها به شما کمک می‌کند تا احساس اطمینان بیش‌تری نسبت به این تصمیم مهم داشته باشید و راحت‌تر با چشم‌انداز جراحی زیبایی بینی خود روبرو شوید. برخی از این عوارض جانبی کوتاه مدت و شایع عبارت‌اند از:

۱. درد بعد از عمل: بیمارن به دلیل نیاز به تغییرات گسترده در استخوان بینی و غضروف ممکن است بعد از این عمل درد یا ناراحتی را تجربه کنند. این ناراحتی معمولاً جزئی است و مسکن‌هایی مانند استامینوفن برای مدیریت این درد کافی هستند.

۲. ورم: یکی از رایج‌ترین عوارض جانبی رینوپلاستی تورم اطراف چشم و بینی است. تورم در روز‌های بعد از عمل قابل توجه است؛ اما بعد از حدود دو هفته تا حد زیادی فروکش می‌کند. البته میزان ورم به نوع جراحی و پزشک معالج نیز مرتبط است. توجه به این نکته حائز اهمیت است که برخی تورم جزئی ممکن است تا شش ماه پس از عمل جراحی رینوپلاستی وجود داشته باشد. نتایج نهایی جراحی زیبایی بینی به‌طور معمول در یک سال مشاهده می‌شوند.

۳. کبودی: کبودی یک عارضه جانبی دیگر است که معمولا با جراحی زیبایی بینی همراه است. میزان کبودی ناشی از جراحی بسته به حساسیت بیمار و میزان خود عمل جراحی متفاوت خواهد بود. این کبودی معمولاً در ناحیه اطراف چشم وجود دارد و می‌تواند تا ده روز ادامه یابد.

ــ در ۲۴ ساعت اول پس از عمل بینی بهتر است برای کاهش تورم دور چشم از کیسه یخ روی چشم‌ها استفاده شود.
ــ طی چند هفته پس از جراحی بینی برای بهتر شدن تنفس می‌توان روزانه در چند نوبت با محلول سرم نمکی داخل بینی را شست‌وشو بدهید.
ــ تا دو هفته پس از عمل زیبایی بینی سعی کنید از تخلیه ترشحات بینی با فشار خودداری شود.
ــ رفتن به مسافرت بعد از ۵ تا ۷ روز بعد از عمل بلامانع است.
ــ در هفته‌های اول پس از عمل لازم است از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری شود.
ــ طی روز‌های اول پس از عمل جراحی بینی از هرگونه ضربه به بینی باید پرهیز شود. برای مثال هنگام خواب باید طاق باز خوابید.
ــ هنگام خوابیدن سعی شود نیم‌تنه بالاتر از پا‌ها قرار گیرد تا ورم کم‌تری در ناحیه صورت ایجاد شود.
ــ در هفته‌های اول پس از عمل بینی لازم است از فعالیت‌های بدنی شدید و ورزش‌های سنگین اجتناب شود.
ــ در هفته‌های اول باید از خوردن غذا‌هایی که به جویدن طولانی نیاز دارند، پرهیز شود.
ــ در هفته اول پس از عمل سعی شود عطسه با دهان باز انجام شود و از حرکات شدید صورت هنگام خنده و نیز از گریه اجتناب شود.
ــ شستن صورت یا حمام کردن به شرطی که پانسمان روی بینی خیس نشود، بلامانع است.
ــ استفاده از لنز‌های تماسی چشم و مواد آرایشی روز بعد از عمل بلامانع است.